[治疗]三、争议和发展方向

使用糖皮质激素治疗源于20世纪60年代，主要基于糖皮质激素的抗炎作用，能减轻脑水肿，减少自由基的生成，抑制神经细胞膜的脂质过氧化反应，保护神经细胞。但20世纪70年代中期以来，人们对糖皮质激素治疗脑创伤的作用产生怀疑，此后糖皮质激素治疗颅脑创伤的应用逐渐减少，甚至有些临床医生在治疗颅脑创伤病人时放弃了糖皮质激素疗法，尤其是美国神经外科医生联合会于1996年宣布糖皮质激素不应当用于闭合性颅脑创伤的治疗后。但是，在美国16个医学中心进行的21‐氨基类固醇‐U‐74006F治疗重型颅脑伤患者的前瞻性临床研究结果 ......