[治疗]（五）胫骨远侧干骺端关节内骨折（Pilon 骨折）

Pilon骨折是胫骨远侧干骺端累及踝关节面的骨折，可涉及胫骨前缘、内、外、后踝，大部分伴有腓骨骨折。由于该部位创伤解剖的特殊性，治疗较为困难，容易发生软组织坏死、感染及骨不连、骨畸形愈合、创伤性踝关节炎等并发症。为减少并发症的发生，笔者在关节镜监视下微创手术内固定治疗Pilon关节内骨折。Pilon骨折的治疗结果有赖于踝关节重建的质量和软组织覆盖的状况。我们运用关节镜监视下撬拨复位尽可能保证重建后的踝关节面接近正常解剖，防止日后创伤性踝关节炎的发生。经皮插入钢板固定的微创方法可以避免软组织广泛剥离，最大限 ......