[治疗]一、胸腰椎脊柱侧凸前路手术的标准入路

T10至腰段脊柱的暴露通常需要经过胸膜外腹膜后入路或经胸腹膜后入路。因为这种入路创伤较小，而且由于没有胸腔引流管，所以，术后恢复较快。采取胸膜外入路时，因为胸膜比较薄需要小心地将壁层胸膜从胸壁上分开，避免胸膜的破裂。因为儿童和青少年的胸膜通常较成年人厚，对于幼年患者通常更适于采用胸膜外入路。胸腰段手术通常需要暴露T10以下的脊柱，所以一般采用切除T10或T11对应的肋骨进行胸腰段暴露。传统切断膈肌显露胸腰段脊柱的方法，具有技术难度小、脊柱暴露充分、操作空间大等优点。南京鼓楼医院采用保护膈肌的小切口，行胸腰 ......