[临床表现]第六节 肺栓塞的临床表现

1 ﹒主要症状肺栓塞的临床表现无明显特异性，多种多样，涉及呼吸、循环和神经系统等多个系统，但是如果患者病情危重无法及时进行影像学诊断时，症状学诊断依据仍有较大参考价值。呼吸困难、胸痛和咯血为经典的肺栓塞“三联症”，但是临床上只有不到12%的患者出现。胸痛的发生率为70%左右，包括胸膜性胸痛和心绞痛性胸痛，以前者多见。晕厥可以是肺栓塞的唯一首发症状，多表现为一过性意识丧失，但是成因复杂。但是以晕厥就诊的患者中，肺栓塞不足1%，注意与其他引起晕厥的疾病如神经源性、心源性和血管源性疾病相鉴别。2 ﹒肺栓塞的体征 ......