[治疗]（四）肛管及肛门周围恶性肿瘤的手术治疗

肛管及肛门周围恶性肿瘤较少见，占结直肠癌1%～4%，发病年龄较直肠癌略为延后，好发年龄为55～65岁。发生在齿线以下，以肛门为中心，直径6cm以内的为肛门周围癌。肛管及肛门周围常见的恶性上皮肿瘤有：从直肠向下播散至肛管的腺癌、肛管及肛门周围皮肤的鳞状上皮细胞癌、肛管皮肤的基底细胞癌、恶性黑色素瘤、一穴肛原癌及肛周Paget病等。其中，直肠腺癌侵犯肛管者最为多见，在治疗上与低位直肠癌相似，但若病变侵及齿线以下较低的部位，应注意腹股沟淋巴结有无转移。其他的肛管及肛门周围恶性肿瘤中，以鳞状上皮细胞癌最常见并具有 ......