[概述]第十节 胸腹联合伤

由刀锥、火器、子弹穿通或因挤压、坠落、碾扎所致的下胸部开放性或闭合性损伤，同时合并腹腔内脏器损伤和（或）膈肌破裂，称为胸腹联合伤。下胸部枪弹伤或刀刺伤均可穿破膈肌，发生胸腔和腹腔联合损伤。膈肌呈穹隆状，中央部分隆起，呼气时左侧膈肌顶部可达第5肋骨前端水平，右侧膈顶可达第4肋骨前端水平，因此前胸第4肋间水平、侧胸第6肋间水平、后胸第8肋间水平以下的胸部穿入伤和钝性伤均可伤及膈肌造成胸腹联合伤。空腔脏器伤后则出现急性腹膜炎、中毒性休克，胸部外伤后出现腹部症状、体征或腹部伤出现胸部症状者，均应考虑胸腹联合伤并有 ......