对肺活检组织切片的解读,应遵循有系统的观察步骤。结节病是沿淋巴分布,小叶间隔增厚并呈结节及斑片状间质病变。弥漫气腔内病变如肺泡蛋白沉积症、嗜酸性肺炎、肺孢子菌病等。弥漫性肺泡损伤和病毒性肺炎(疱疹病毒、腺病毒)则呈弥漫性混合间质和气腔的病变。然后,进一步细致观察病变需要更多地在高倍镜下进行,包括观察细胞性质(浸润炎性细胞或是肿瘤细胞)、坏死性或非坏死性病变、血管病变(血管炎及浸润细胞)、肉芽肿病变(坏死性-结核?非坏死性-结节病?遵循这些步骤,引导我们观察、思考、分析、排查、鉴别和诊断,当然还需要进行组织 ......