立克次体侵入人体后,先在小血管内皮细胞内繁殖,细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症,侵袭全身小血管内皮细胞。病原体死亡,释放大量毒素可引起全身中毒症状。病程第二周随着机体抗感染免疫的产生出现变态反应,使血管病变进一步加重。肝脏门管区有嗜碱性单核细胞浸润,肝细胞有不同程度的脂肪变性、灶性坏死及单核细胞浸润。肾上腺可有出血、水肿和实质细胞退行性变,并有斑疹伤寒结节。 ......