[病理学]十一、补充说明部分鉴别诊断中的重要问题

1 ﹒如前所述，鉴别急性和（或）慢性排斥反应与急性／慢性肝炎有时可能非常困难，两者都可出现单个核细胞为主的门管区炎，但急性排斥反应时门管区炎性浸润更加弥漫（分布于整个门管区，且可向肝实质蔓延，极端情况下也可累及全小叶）。在急／慢性排斥反应中淋巴细胞性胆管炎和（或）胆管上皮退行性变将累及多数胆管。相反，在急／慢性肝炎中无论门管区炎症达到哪种程度均只有个别胆管受到炎症累及，而小叶内和界面性变质性炎症（例如活动性炎性坏死）是主要病变，大多较急／慢性排斥反应时明显。但判定原发性硬化性胆管炎复发并与其他原因所致的胆 ......