[治疗]四、疗效和预后

肝胰联合移植最初是作为腹部多器官联合移植或上腹部器官簇移植中的一种术式而被提出来的，20年前Starzl等考虑到肝胰的毗邻关系及亲密联系，在上腹部恶性肿瘤中常同时受累，故提出针对上腹部恶性肿瘤病人行肝胰及部分十二指肠整块切除，然后整块移植的理念。而与手术方案（包括肝胰联合移植、单独肝移植和肝移植加胰岛细胞移植三种方案）无关，其中有23例死于肿瘤复发［ 15 ］。由于目前相关临床研究的样本量均较少，故对肝胰联合移植的疗效和预后尚难以做到客观和科学的评价，但随着糖尿病人群基数的不断扩大以及对移植后新发糖尿病认 ......