[治疗]三、经鼻内镜蝶鞍、斜坡区手术技术

手术医师熟练的内镜下操作技术是手术成功的保证。内镜即为0 °、30 °、70 °，直径4mm的常规硬质鼻内镜，手术器械除了一般鼻窦开放器械外，还要准备切割电钻及长而细的小吸引器头、小剪刀、小剥离子等（Jho。首先使用0 °内镜检查鼻腔结构，确认中鼻甲及蝶筛隐窝，切除中鼻甲下1／2，以蝶窦口为中心切除蝶窦前壁开放蝶窦，凿除蝶嘴及蝶中隔，使两侧蝶窦腔成一体。如果是脊索瘤则要向下在斜坡区域切除，手术时要以鼻中隔为指示在中线位操作，尽量不破坏硬脑膜，范围广泛的肿瘤要切除犁骨、蝶骨翼突等骨质以扩大视野，保证肿瘤切除 ......