[文献资料]三 置入径路及囊袋制作

局麻下行锁骨下静脉穿刺（或头静脉分离术、腋静脉穿刺术），一般分两次（或三次）穿刺静脉，分别送入两根（或三根）导丝。锁骨下静脉径路有时可能因第一肋与锁骨之间的间隙窄导致电极导线操作困难，特别是对于需要精细操作的左心室起搏电极导线，可能导致电极导线置入失败。电极导线置入的顺序一般来说先置入左心室起搏电极导线，优点是更容易操作鞘管和起搏电极导线，避免先置入右心室电极导线造成部分阻塞冠状静脉窦口，使左心室起搏电极导线置入困难。另外还存在左心室起搏电极导线置入失败。 ......