[治疗]（二）肿瘤切除技巧

如果手术前CT、MRI图像显示侧裂池已闭塞或被肿瘤占据，估计经侧裂池释放脑脊液有困难者，在麻醉成功后行腰椎穿刺置管引流脑脊液、降低脑压。如果是垂体瘤，在鞍膈上作“十”字形切口，长约10～13mm，于肿瘤内分块切除或吸除鞍内及鞍上肿瘤。分离肿瘤与两侧视神经，可在充分瘤内肿瘤切除后，用双极电凝镊夹住电灼瘤壁，使之皱缩后切除。如果是颅咽管瘤，根据肿瘤的扩展方向，利用扩大了的神经血管间隙来显露、分离和切除肿瘤。如果是鞍结节和鞍膈脑膜瘤，则应先从肿瘤基底部开始电灼和分离，将肿瘤的供血动脉阻断，然后分块切除肿瘤直至瘤 ......