[预防、预后]（二）小细胞肺癌的预后指标

尽管近年来也有不少有关预后因素的研究，诸如评估癌基因、抑癌基因及其产物和许多血清肿瘤标志物在SCLC中的预后价值等，但仍然存在不确定性。应用局限期和广泛期的分类能更好地指导预后和治疗。通过综合治疗局限期中位生存时间14～20个月，2年生存率40%，而广泛期中位生存时间9～11个月，2年生存率仅5%［ 49 ］。胸部放疗的加盟使局限期和广泛期的患者均有生存获益，尤其是对选择性的患者进行手术治疗，可能进一步改善局限期患者的预后［ 50 ］。Rb基因的缺失与肺癌特别是SCLC的不良预后有关。 ......