局部复发率高于肺叶切除,约为14%~23%[ 16,17 ],但是Ⅲ期患者行肺段或楔形切除术后局部复发率可达59%甚至更高。由于许多病变位于胸膜下,易于应用自动缝合器分次施行楔形切除或者由于位置较深靠近肺门结构而不宜肺段切除。肺门解剖结构暴露后,一般首先切断供应肺段的动脉以利于附近气管的显露,阻断段支气管后该肺段在肺叶内的界线明显。所以肺段切除和楔形切除在肺癌治疗中的作用需要被重新定位,理想情况下适用于肺楔形切除的是周围完全由正常肺实质包裹的2c m以下的病灶,Koike等报道此类病例术后5年生存率可达8 ......