分为功能代偿期和功能失代偿期两个阶段。在功能代偿期主要为原发病的症状,如慢性咳嗽、咳痰,活动时呼气性呼吸困难,体检有肺气肿体征。如有明显的剑突下心尖搏动、心前区抬举性冲动及三尖瓣区收缩期杂音,提示右心室已肥大。在功能失代偿期主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭,一般先出现呼吸衰竭,后出现心力衰竭。体检可见颈静脉怒张,剑突下明显心尖搏动,心率增快,可有房颤或室性期前收缩,三尖瓣区可听到明显收缩期杂音。面部及下肢呈凹陷性水肿,下肢水肿一般表现为下午明显,经夜间休息后可减轻。 ......