[鉴别诊断]九、食 管 狭 窄

食管瘢痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸所致食管化学性灼伤，愈合后瘢痕组织收缩，食管腔狭窄。以及食管创伤和手术后亦可产生瘢痕狭窄。因腐蚀性化学物品灼伤造成的食管狭窄常呈现食管腔狭小，狭窄段长，边缘不规则，粗细不均匀，食管壁僵硬，钡餐呈粗细不等的影像进入胃部，或食管腔高度梗阻，钡剂不能通过。手术后食管狭窄，则食管腔常呈局限的环状狭窄。食管镜检查可窥见食管腔狭小，食管壁为瘢痕组织所替代。灼伤后2～3周施行食管镜检查有助于了解食管腔是否狭窄，以及狭窄的部位和程度。食管癌手术后患者出现吞咽困难行食管镜和活组织检查 ......