[鉴别诊断]六、食管贲门失弛缓症

病因不明，是食管下端括约肌（LES）松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病。由食管壁的胆碱能神经功能失常，致食管下端肌肉收缩、下食管括约肌压力上升、食物滞留于食管内，逐渐扩张，黏膜发生炎性改变。临床表现包括吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻和呼吸道症状等。几乎所有患者均有吞咽困难。随着吞咽困难加重，大量内容物潴留于食管内，体位改变时可反流出来，仰卧位明显，呕吐物无酸臭的特点，可出现夜间阵发性呛咳或反复发生呼吸道感染。食管测压时，本病的特征性表现为：食管蠕动消失，LES压力增高（＞ 30 ......