[文献资料]25难道今天呋塞米效果不好了吗？

轮转护士说：“患者今天尿量很少，早上我报告医生，推了20mg呋塞米，结果尿量没见明显增多。液体已经正平衡很多了,下午医嘱再次呋塞米20mg静推，可尿量还是很少。我看了看导尿管,尿液确实也有流出来。我记得昨天用了呋塞米后尿量增加很明显的，按道理对呋塞米不会不敏感啊，百思不得其解。主任在患者耻骨上区叩诊，因为患者腹胀、腹腔渗液很多，叩诊不明显。难道是尿管开口处形成活瓣式,部分堵塞尿管？有时候，导尿管堵塞不一定表现为尿液一点都没有，若尿液不明原因偏少，尤其是在应用呋塞米、甘露醇等药物后未见明显增加，除考虑肾功能 ......