[诊断]第四节 临床特点与诊断

主动脉瓣与根部病变的临床表现因病理改变不同而异。升主动脉合并主动脉瓣关闭不全的病人，引起左心室的扩张和肥大，同时，多数情况下，二尖瓣环也随之扩张，有时也可引起左心室的扩张与肥厚。由于左心室排血量增加，进一步加重升主动脉的扩张，产生左心室功能不全的表现。严重主动脉瓣关闭不全与左心室扩大时，脉压增宽，在股动脉区可闻及枪击音，心尖冲动弥散，在主动脉区可闻及舒张期杂音。主动脉造影可显示瘤体与大血管的解剖定位，以及主动脉瓣关闭不全的程度。Vonkeyn等综合血培养、临床症状、体征，提出了感染性心内膜炎的诊断标准，随 ......