[诊断]三、诊断与鉴别诊断

PIVCLMS缺乏特异的临床表现，且无可靠的肿瘤标记物供监测，故诊断十分困难。早期只有IVC造影作为术前诊断的方法。随着B超、CT检查的进步，特别是MRI影像学检查的发展，使PIVCLMS的诊断难度明显减小。尤其是CT、MRI的三维重建能提供最直接的、有价值的诊断依据，并为术中是否血管重建提供依据。根据临床特点及术前B超、CT或MRI以及IVC造影等影像检查结果可作出初步诊断。PIVCLMS的IVC壁结构有不同程度的破坏,而腹膜后平滑肌肉瘤患者的IVC壁结构较完整。 ......