（一）评价人群干预措施的实际效果——以癌症筛查项目为例

欧洲七国前列腺癌筛查项目的目的在于评价人群大规模的筛检是否能降低前列腺癌的死亡率，项目地点所有50～74岁（不同国家略有不同）的人均可以入选（即均为合格对象）。但也应注意到，当一项筛检措施推广到人群中应用的时候，总是会有人拒绝的，而Zelen设计已经把这个因素考虑在内。在同样采用了Zelen设计的诺丁汉结直肠癌筛查项目中，研究者通过当地医院的组织病理学记录、地区性的癌症登记数据和家庭医生的报告来获得对照组的研究对象结直肠癌病情进展的信息。通过国家卫生服务中心的数据库、人口普查／调查办公室的出生／死亡登记、 ......