中重度烧伤者多伴有不同程度的吸入性损伤,麻醉前必须对呼吸道情况以及呼吸功能进行全面了解。综合临床表现、血气分析、X线摄片、电解质检查等多方面可判断病人有无吸入性损伤。上呼吸道梗阻是吸入性损伤早期的主要威胁,发展迅速,数小时可并发危及生命的梗阻。因此,对预计可能发生上呼吸道梗阻或已出现梗阻征象者,如声嘶加重、吸气时出现哮鸣声、呼吸困难,或已明确诊断为重度吸入性损伤,很快并发呼吸衰竭的病人,应及早施行气管切开。 ......