一、慢病患者的港湾

慢病管理是一个复杂的过程，不仅需要通过繁杂的普查以期发现早期病患并将患者的病情阻断在初发期，更要对接受治疗患者的病情变化做长期的跟踪随访，还要注意患者的心理和生活方式等问题。慢病管理的过程决定着患者需要就近的卫生服务，这种卫生服务一般不能通过大型综合医院或专科医院的医生提供，最合适的方式是依托基层卫生服务机构。慢病往往伴随有突然的病情变化，比如高血压患者突发高血压危象或者高血压脑病，医护人员响应的时间决定着预后，乡镇卫生院的责任医生由于对患者的病情熟悉，一般能够最快地作出诊疗方案。 ......