[病理生理]三、血液及凝血功能改变

肝硬化患者红细胞压积由于血容量增加或由于胃肠道出血而下降。由于维生素B12及其他维生素的缺乏，巨细胞性贫血也是常见的，尤其是酒精性肝硬化患者常有营养不良容易引起。溶血性贫血的发生率亦高。白细胞减少及血小板降低通常与脾亢及乙醇诱导的骨髓抑制有关。大多数肝硬化患者多少都有一些凝血功能的改变。肝功能衰竭由于凝血因子合成减少导致凝血酶原时间及部分凝血活酶时间的延长。因子并不在肝脏合成,所以在肝硬化病人还可能升高。肝硬化患者白蛋白的血浆浓度往往是下降的，原因是复杂的，但与白蛋白合成减少，总体水过多有关。 ......