胸痛,咳嗽和深呼吸时加重,并可向肩部及上腹部放射,胸闷、气促、呼吸困难。积液量渐多则胸痛缓解,而气促、呼吸困难渐重。但癌性者胸痛日渐加重,甚至麻醉剂亦不能缓解。 (3)体征:患侧胸廓饱满,呼吸运动受限,纵隔向健侧移位。 表2‐3 结核性与癌性胸腔积液的鉴别 续表 卧床休息,增加营养。 如胸痛者给予镇痛剂,剧咳者给予镇咳药,高热者物理降温。 癌性胸腔积液,可胸腔内注入抗癌药或细胞因子等。结核性胸腔积液者在全身化疗的基础上,胸腔内可注入氢化可的松25mg/次,或地塞米松5mg/次,减少胸膜渗出,防止胸膜粘连。 ......