（四）基层公共卫生服务需求不断增长与绩效考核机制不健全的矛盾

各省针对公共卫生服务项目都进行了部署，各省级财政根据各地财力状况设立专项经费对重大公共卫生服务项目及基本公共卫生项目进行补助，但针对公共卫生服务项目的成本测算和资金监管还未在各地广泛开展，这些补助能否充分发挥作用。确保公共卫生项目保质保量地实施还未得到结论。而我国在推进公共卫生服务体系建设过程中，目前缺乏科学的绩效考核制度，对于公共卫生服务项目的成本没有进行测算和论证，公共卫生服务体系的有效运转缺乏保障。够通过绩效考核的结果反映出来，并切实起到激励基层医生主动提供公共卫生服务的作用。 ......