[速览]四、疼痛与心肌缺血的关系

疼痛是心肌缺血、缺氧时痛觉的传入冲动会聚于后角神经元以及中枢对该冲动调控后的最终反应，当痛觉的传入冲动较强而中枢对其无明显抑制作用，或痛觉的输入信号虽较弱但经中枢的加强作用，均可引起疼痛的感觉。疼痛与心肌缺血的原因无关:心肌缺血可由心肌耗氧量增加、冠状动脉血栓形成、冠状动脉痉挛或小冠状动脉病所致,但疼痛特点上并无差别。疼痛与心肌缺血的预后无关:决定心肌缺血的预后与有无疼痛和疼痛类型无关,而主要取决于心肌缺血的严重程度和持续时间、基础心功能状态、冠状动脉病变程度和心肌缺血的原因。然而由于无痛性和有痛性心肌缺 ......