[治疗]三、治 疗

混合型心绞痛的治疗，应包括使用血管扩张剂以防止血管痉挛和收缩以及降低心肌耗氧量提高运动耐量这两方面。对劳力型合并变异型心绞痛者，因主要表现为变异型心绞痛，并且多数患者冠状动脉贮备良好，故治疗采用钙拮抗剂加硝酸盐制剂以控制冠状动脉痉挛的发作，并佐以短期抗凝治疗。对劳力型合并自发型心绞痛患者，因其冠状动脉狭窄程度均较严重，冠状动脉循环贮备很低，治疗则需兼顾扩张血管和降低心肌耗氧量，可联合应用β‐受体阻滞剂和钙拮抗剂以及硝酸盐制剂，以更有效地改善心肌的供需平衡。但对于劳力型合并变异型心绞痛患者，需待冠状动脉痉挛 ......