六、内分泌系统

矫形外科手术患者常遇到的内分泌系统并存症之一为糖尿病，对糖尿病患者，要了解糖尿病类型、病程、并发症、治疗情况和血糖水平，术前使用口服降糖药治疗者，宜改用胰岛素，对已使用胰岛素治疗者，术中术后仍应根据血糖情况继续皮下或改用静脉使用胰岛素。术前血糖水平应控制在正常稍高水平，避免低血糖出现，围术期应强调预防和控制感染，对于糖尿病已有并发症情况，应进行重要脏器功能的检查和评估，有严重器官功能损害者，手术的风险明显增加。对于有明显内环境紊乱，如酮症酸中毒或高渗，禁忌行择期手术。急症手术者应对症治疗和抗甲亢治疗，避免 ......