三、意　　义

1 .随着信息技术的发展，病历资料电子信息化管理将成为发展趋势，卫生部制定的《健康档案基本架构与数据标准（试行） 》 （ 2009年版）中明确规定，门诊诊疗信息是与健康档案相关的主要卫生服务记录之一，其中的《 HRC00 . 01门诊诊疗基本数据集标准》包含38个数据元。从就医时间、就医地点、患者基本信息到疾病诊断、检查、治疗、药物乃至费用各方面进行统一定义，为健康档案所需门诊诊疗基本信息提供属于规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准。在患者需要自己的病历时，计算机可以为患者输出一份完整的病历。 ......