1 .卫生部印发的《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行) 》提出,病历是健康档案的主要信息来源和重要组成部分,健康档案对病历的信息需求,并非病历的全部,具有高度的目的性和抽象性。住院病历作为病历中的重要组成部分,对于健康档案的建设也起着关键的作用。随着医院管理信息化的发展,也对电子病历的规范化提出了新的要求。2 .卫生部印发的《电子病历系统功能规范》为规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工 ......