[治疗]4 上述观察指标间可能的内在联系及其联合评价疗效的可能性

抗血管生成药物主要作用于肿瘤血管内皮细胞，而RECIST标准无法满意地评估肿瘤血管生成的活跃程度。随着肿瘤供血逐渐减少，肿瘤内部组织可以出现液化、坏死，影像学检查往往显示肿瘤内部密度显著降低，但其体积不缩小部分、甚至由于内部出血和囊性变等原因反而短促增大，此时应用肿瘤大小与肿瘤密度相结合的评价方法（如Choi标准）显得更加合理。综上，在未来血流灌注、分子显像等功能成像技术必将纳入分子靶向药物的疗效评价体系当中，抗血管生成治疗后的不同阶段侧重采用不同的评估方法、并加以归纳、综合分析，可能是今后抗血管生成疗效 ......