[鉴别诊断]77﹒4 空、回肠憩室与憩室炎

空、回肠憩室既往认为少见，近年来，由于双气囊小肠镜、胶囊内镜的开展，结合X线全消化道气钡双重造影，空、回肠憩室与憩室炎检出率有所上升，可分为先天性与后天性二型，而以后者为多见。多位于空肠上段，发病男多于女。先天型位于肠系膜附着部以外的肠壁，常孤立存在。后天型沿肠系膜边缘，血管经其底部，无正常肌层，因此为假性憩室，黏膜糜烂时可引起出血。国内另有一组119例小肠憩室报告，便血或潜血阳性51例，上腹胀痛、不适43例，嗳气反酸16例，腹部包块5例，发热7例，肠穿孔5例，肠梗阻3例。有3例在行其他手术时偶然发现。 ......