[概述]（二）恶性病变

见第九章第九节。肝内胆管细胞癌是指起源于肝段胆管的胆管上皮的原发性肝癌，定位于远离左右肝管汇合部的肝内，起源于肝段胆管一直到赫令管的胆管上皮，也称为外周型胆管癌或胆管癌肝内型，约占全部胆管细胞癌的10%，占肝脏恶性肿瘤的3.2%～8%。肝内胆管细胞癌具有肿瘤无包膜，早期沿胆管壁和神经淋巴管间隙转移率高且边界不清，很早就转移到肝十二指肠韧带、肝动脉周围、胰头后及腹主动脉周围等独特的生物学特点，使肝内胆管细胞癌手术方式和HCC明显不同。图1-7肝占位性病变诊断、随访路径（NCCN，2009）。 ......