[病理生理]第二节 冠状循环功能不全——心肌缺血

缺血是指因组织血流灌注绝对或相对减少，组织缺氧，有氧代谢降低，无氧代谢增强，代谢产物堆积。而单纯缺氧是指组织供氧减少，但血流灌注正常，因此无代谢产物堆积。 造成冠状循环功能不全或心肌缺血的原因有两种：一种是冠状动脉本身病变，导致冠状动脉血流供应减少，如冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动静脉瘘、冠状动脉栓塞、冠状动脉炎症等。这种缺血称为供应不足性缺血。另一种是心肌需求过高，如各种原因引起的心室内压升高、心室肥厚、心室扩大、心肌收缩力增强、心率增快，这些均可导致心肌耗氧增加，此时若不伴冠状动脉供血量的相应 ......