[病理生理]一、冠状动脉粥样硬化

动脉粥样硬化发展过程中在冠状动脉壁上形成粥样斑块，使某一支或某几支冠状动脉狭窄或闭塞，冠状动脉供血不足或中断，是引起心肌缺血的原因之一。病变发展早中期，随着斑块的增厚，内弹力层断裂，斑块下基质萎缩，斑块可向外突出，局部血管外径增大，但内径可保持正常。此外，中层平滑肌细胞重新排列，这也可使病变血管内径保持不变。在此阶段的患者，在行冠状动脉内超声检查时，可发现虽有粥样斑块存在，但无局限性冠状动脉管腔缩小，冠状动脉造影结果可以完全正常。 冠状动脉重构在冠状动脉斑块发展的同时，因这种机制使血管内腔横截面积保持在正 ......