锥体外系不良反应包括运动不能或运动过少、静坐不能、肌张力障碍和迟发性运动障碍,是过度阻断黑质纹状体通路的D2受体所造成的( 80%以上的D2受体占据明显增加锥体外系症状的风险) ,锥体外系不良反应除引起主观不适外,也会增加患者的病耻感。安慰剂对照研究显示,利培酮、奥氮平和齐拉西酮的锥体外系不良反应增加与剂量有相关性,阿立哌唑的剂量与静坐不能的发生率相关,而氯氮平与喹硫平在任何剂量时锥体外系不良反应都很少。 ......