[并发症]七、膈下积液感染

肝切除术后尤其是右半肝以上切除，创面渗液多，有时伴有胆汁渗漏，造成膈下积液较为常见，如引流不畅，引流管拔除过早，将导致继发感染形成膈下脓肿。超声可早期发现膈下积液，显示膈下局部液性暗区。一旦确诊后，应尽早行以下处理： ①超声引导下穿刺抽液（或脓）并注入生理盐水或抗生素液冲洗，部分局限性积液可经反复穿刺、抽液、注射后痊愈。如经上述方法仍不能控制症状和消除积液积脓,尤其是当脓腔内分隔或脓腔壁厚，穿刺及置管均难显效时，可考虑手术治疗，吸净脓液，充分引流。针对脓液培养结果选择敏感的抗生素。外科医生应特别注意术前的 ......