[病理学]六、伴有破骨样巨细胞的未分化癌（undifferentiated carcinoma with osteoclast-like giant cells）

这是胰腺导管腺癌的特殊亚型，组织学特点为多形性的癌细胞弥漫浸润，伴有破骨样巨细胞反应。破骨样巨细胞的形态与骨的巨细胞肿瘤形态相似，细胞体积大，胞质丰富，核可有几个至几十个不等，核小圆形，大小形态一致，可见小核仁。免疫组化显示巨细胞CD68（+），上皮标记阴性，提示这种巨细胞为反应性成分而非肿瘤细胞（图10-174）。瘤细胞单核或多核，核仁明显，核分裂多见。癌细胞具有多向分化的特征，可出现分化较好的区域，如导管腺癌结构、黏液性囊性肿瘤的结构，甚至出现骨或软骨分化。2 ．与未分化癌、肉瘤样癌、转移性恶性黑色素 ......