[速览]4﹒椎弓崩裂及腰椎崩裂滑脱

许多学者认为这是儿童及青少年腰痛的常见原因，大约占人群的6%，占儿童腰痛病例的47%。Wiltse等分类中的发育不良型（Ⅰ型）、峡部型（Ⅱ），在儿童及青年是最常见的。除非滑脱严重，否则神经症状或缺失表现不常见。滑脱严重者可有明显的躯干畸形。滑脱常见于L5S1间，并常伴有隐裂凸（图42‐4‐。对儿童崩裂者每4～6个月照片随访以观察滑脱有无进展是重要的。症状治疗适于Ⅰ～Ⅱ度滑脱者，Bel等报告用矫正腰椎前凸背心和体操锻炼方法治疗28例此类病人，平均历时25个月，认为可减轻腰椎前凸和骶骨倾斜。Pizzutilo ......