按照致病原因分为原发性和继发性两种。按临床表现,则分为症状性和放射学性两类,后者不论症状有无,只表示关节有退行性改变。原发性骨关节炎:这是指老年人关节软骨普遍地退行性变所发生的骨关节炎,随着年龄的增长,关节软骨发生退行性变化,基质的基本成分软骨素减少,仅剩余无支架的胶原纤维而变得脆弱。软骨的老化是正常的生理演变过程,但常与多种易感因素及关节的力学异常有关,如肥胖、高血压、糖尿病等。关节不稳定,如韧带、关节囊松弛,关节半脱位等。骨内压增高也是导致关节退变的因素之一。骨髓内压增高,静脉回流受限,动脉供应减少, ......