[治疗]六、乳头括约肌切开成形术

对于胆总管末段的嵌顿结石，通过胆总管切开术未必能保证其除尽，其伴有乳头括约肌痉挛或狭窄致胆道引流不畅者，即使除尽后也难免结石再生。按胆总管的第四段（即胰腺段以下的十二指肠壁内）平均长约12～19mm，实际可为11～27mm，故如乳头括约肌的切开不超过10～15mm者，一般即不致穿破肠壁引起后腹膜炎。此种将乳头括约肌单纯切开、范围不超过15mm，而创缘又不一定予以缝合的手术，称之为乳头括约肌切开术。但手术时如发现十二指肠壁内段以上的胆总管是通过胰腺组织者，最好放弃此种扩大切开术，以免损伤过多的胰腺组织，引起 ......