[治疗]七、手 术 方 法

1 ﹒肺动脉环缩术为姑息手术，其目的减少肺血流，防止肺动脉压力增高，主要对婴儿大型VSD，肌部VSD，或多发性VSD行肺动脉环缩术，目前很少采用该方法。肺动脉瓣下型VSD，通过肺动脉根部横切口修补，由于上缘为肺动脉瓣环，缝针垫片可置于肺动脉瓣窦内，往往这类VSD伴主动脉瓣脱垂，术中小心，避免损伤主动脉瓣叶。如隔瓣后有较多的腱束阻挡，可以沿隔瓣根部剪开隔瓣，充分暴露VSD，修补完毕再缝合隔瓣。一般VSD直径小于5mm可采用带垫片缝线直接缝合，但对肺动脉瓣下型VSD，都采用补片修补，防止损伤主动脉瓣叶。 ......