如果支气管哮喘严重,支气管痉挛在24小时内不能得到有效控制者,称为哮喘持续状态。哮喘持续状态时代谢性酸中毒的主要原因为全身性缺氧或局部组织的灌注不良所造成的无氧代谢,所以纠正代谢性酸中毒的根本措施还在于纠正缺氧和补足有效循环血量、改善组织灌注。哮喘持续状态的病人如果有插管的指征,在呼吸机上接受完全的通气支持对纠正多数造成哮喘持续状态的原因一般来说都颇有助益。其二,在呼吸机治疗开始时,气道内压一般都会相当高,要尽可能利用呼吸机参数的调节,包括适当的流量和气流形态、适当的呼气时间、适当的PEEP等,在保证潮气 ......