而此时糖的生成增加,利用却减少,使术中出现高血糖,此时如果患者没有足够的胰岛素替代,再加上应激所致的应激激素过度分泌,将导致严重的高血糖及糖尿病酮症,相关的还会出现高渗、蛋白分解增加、体液丢失、脂肪分解和蛋白破坏。在正常情况下,胰岛素促进1g糖原合成约需0.36mmol的钾,所以给胰岛素的同时应注意补钾,一般认为给胰岛素时应按1 ∶ 4的比例给葡萄糖,但CPB手术中患者胰岛素抵抗十分强烈,胰岛素处理葡萄糖的能力显著下降,因此目前多数学者主张给胰岛素后。据所测血糖和血钾的水平决定补充葡萄糖和氯化钾的量,并且 ......