[治疗]（四）抗生素的使用

1 ﹒大环内酯类不同结构的大环内酯类药物对细菌生物膜的作用不完全相同。四、十五元环的大环内酯如红霉素、克拉霉素和阿奇霉素能够抑制黏液型绿脓杆菌产生藻酸盐进而抑制BF的形成，其机制可能在于抑制了藻酸盐形成过程中的甘露糖脱氢酶（GMD）的活性。而十六元环的大环内酯类（如螺旋霉素）则无此作用。阿奇霉素尚能抑制绿脓杆菌的黏附作用。在临床实践中发现，由于在体内纤维蛋白、红细胞、血小板黏附在细菌生物膜表面，从而影响了大环内酯类药物迅速发挥作用。因此，对于治疗DPB，尤其是BF所致的DPB，长期使用大环内酯药物是必要的 ......