[治疗]第三节 泌尿系结石的三明治治疗

尽管至今还没有关于鹿角形结石是采取内科治疗还是手术治疗的前瞻性比较研究，但是目前对于鹿角形结石应尽早取出的观点已取得共识。在过去20年间，许多研究已证实外科治疗对患者的价值。他们发现，最初仅接受内科治疗的患者，由于肾脏本身原因或败血症而引起的死亡率竟高达30%。相比之下，一开始就接受外科治疗的患者的死亡率仅为5%。即使目前已有强效抗生素并配合透析治疗，但内科治疗时感染的复发率仍高达45%，肾功能仍会继续受损，甚至肾源性死亡率可上升至67%。现在对于较大的、复杂的结石，已经有多种创伤性小的非开放手术可供选择 ......