内皮损伤与血流动力学有着密切关联,以下的三种情况容易导致内皮损伤从而激发非细菌性血栓性心内膜炎:①高速喷射的血流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤,并易于感染。该效应可以解释细菌或病原微生物侵犯的部位常在血流所经狭窄孔道的前方,如二尖瓣关闭不全并发亚急性感染性心内膜炎时常侵犯左房面。室间隔缺损并发亚急性感染性心内膜炎时,常在右室内膜面。这也可以解释心脏病并发心房颤动、充血性心力衰竭或严重二尖瓣狭窄时,反而不易发生感染性心内膜炎,因为房颤、心衰或严重二尖瓣狭窄时,使血流速度减慢和(或)压力阶差变小,不易产生 ......