新生儿持续性肺动脉高压是一种出生后肺血管阻力升高的综合征。肺血管阻力增高导致肺血流下降,血液经动脉导管、卵圆窗或室间隔缺损形成右向左的分流。多与先天性膈疝、胎粪误吸、肺透明膜病与败血症等新生儿疾病有关。持续性肺动脉高压常使围术期与重症监护病房内婴儿的监测复杂化。研究发现pH是肺血管床舒张的最关键因素,先天性膈疝患儿病情过度通气不能使动脉二氧化碳分压降低、动脉血pH升高是治疗失败的标志。重症监护病房内的许多常规操作对患儿都会造成不良刺激,加重肺血管收缩,所以通过输注芬太尼的手段减轻应激刺激,有助于病情缓解。 ......